吃不胖，不是一件得意或开心的事

近来的几年我一直被人说：你太瘦了。
不管是谁，看见我一定说这句话。
起初也许觉得不错嘛，自己不会胖。但久而久之会发现，瘦很好吗？太瘦很显老耶。
近两年来我一直很努力想增胖，吃很多，猪肉我都吃三层肉，，炸鸡我要吃皮的。。但还是没有成果。体重一直不会上。
我一直以为不会胖就算了，就当自己是这样的体质。

12月期间因为咳嗽生病很久不会痊愈去看了医生，医生诊断好之后说了一句：不如你改天来验血，因为你的心跳很快，先puasa一下。

31/12/2016早上去诊所拿血等几天后的报告。

等待健康报告通常是很煎熬的，因为会控制不了自己的脑袋去胡思乱想。。

一个星期后，诊所打电话来说报告出了，可以去拿。


在进入正题前，请先了解这些从google得来的资料。。。


甲狀腺（拉丁语：Glandula thyr(e)oidea；英语：Thyroid）是脊椎動物非常重要的腺體，屬於内分泌器官。在哺乳動物它位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。人類的甲狀腺形似蝴蝶，猶如盾甲，故名。
甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節身體對其他荷尔蒙的敏感性。甲狀腺藉由製造解造甲狀腺素來調整這些反應，有 triiodothyronine（T3）和thyroxine，也可稱為tetraiodothyronine（T4）。這兩者調控代謝、生長速率還有 調解其他的身體系統。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產降鈣素（Calcitonin），調節體內鈣的平衡。

 甲狀腺的主要生理功能是製造賀爾蒙三碘甲腺原氨酸（T3）, 甲狀腺激素（T4）,和降鈣素.約80%的T4在周邊組織轉換成T3，這些組織有肝臟、腎臟、脾臟。T4可以算是一種T3的前賀爾蒙，因為T3的效力比T4大上好幾倍。

甲狀腺異常

甲狀腺異常包括甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下和甲狀腺結節。這些異常都可能會造成甲狀腺腫大

甲狀腺機能亢進

主条目：甲狀腺機能亢進

• 症狀：

1. 凸眼性甲狀腺腫：是因為T3和T4過量製造而造成，它是一種自體免疫疾病，抗體會促使甲狀腺分泌過量的甲狀腺素。通常是因為這個疾病所造成凸眼性甲狀腺腫會因為沒有負回饋的機制而導致甲狀腺腫大。凸眼性甲狀腺腫的症狀有甲狀腺腫大（en:Thyroid goiter）、金魚眼（protruding eyes, en:Exophthalmos）、心悸（en:Palpitation）、多汗、腹瀉、體重下降、肌肉無力、對熱有異常的感覺，還有飲食通常會增加。

• 治療：

1. β受體阻滯劑常用於減少心跳加速、震顫、焦慮、心悸等症狀。藥物需要幾個月的時間才有辦法達到完全的療效，會有一些副作用，如皮膚疹（skin en:rash）、白血球數目會下降。開始服用這藥物之後，需要固定的時間回診並且監測血液。
2. 抗甲狀腺藥物用於減少甲狀腺素的生成，特別針對凸眼性甲狀腺腫。藥物需要幾個月的時間才有辦法達到完全的療效，會有一些副作用，如皮膚疹（skin rash）、白血球數目會下降。開始服用這藥物之後，需要固定的時間回診並且監測血液。
3. 放射性碘-131（Radioactive en:iodine-131），有些病患會因為這些藥物的副作用還有服藥時間的不方便而選擇放射碘治療。放射碘會去破壞部分或者是全部的甲狀腺。
4. 手術切除，切除會伴隨著可能把副甲狀腺切除的風險或者是傷到控制聲帶（en:Vocal folds）的神經。一旦甲狀腺被切除之後，就可能會造成甲狀腺機能低下（en:Hypothyroidism）

甲狀腺功能低下

主条目：甲狀腺機能低下症

甲狀腺機能低下，是因為T3和T4的製造量不足而造成，可能的原因如下：

• 先天性甲狀腺異常（檢視先天性甲狀腺機能低下症，en:Congenital hypothyroidism）。
• 自體免疫疾病，如橋本氏甲狀腺炎（en:Hashimoto's thyroiditis）。
• 碘缺乏病（en:Iodine deficiency），比較可能發生在落後的國家。
• 甲狀腺切除，可能是為了治療甲狀腺機能亢進或者是甲狀腺癌而切除。

通常會有異常體重增加、疲累、禿頭、對冷不耐受、心跳過緩（en:Bradycardia）。
甲狀腺功能低下可以用賀爾蒙補充療法治療，像是用左旋甲狀腺素鈉（en:Levothyroxine），可能終其一生都要服用這藥物。
如果需要服用藥物，必須要在醫療人員的指示下服用，且可能需要幾周的時間才會有療效。^[4]
回饋機制會因為甲狀腺素分泌不足而啟動，但當甲狀腺低下是因為碘缺乏而引起，那麼甲狀腺也無法合成T3和T4，結果就是導致甲狀腺會一直成長形成一個非毒性甲狀腺腫，稱為非毒性是因為它不會產生大量的甲狀腺激素。


是的，我的血液报告显示我的甲状腺有问题（甲状腺就在我们颈部器官两边）。

一种名为“促甲状腺激素。类风湿因子”超级偏低，（0.400-4.700）是正常指数，我的只有0.010，over低。

另一个“游离甲状腺素”（所谓的T4）正常指数是(9.0-25.00），我的高到75.0。医生说太高了，整整两倍。

心悸
心跳快到每分钟110-120下，安静时刻我都可以从我耳朵听到我那快速的心跳声，有时候觉得自己很累很喘。全天24小时都在快速跳动，医生说继续下去我身体不可能负荷得了。他说你想像一下你一天二十四小时在运动，连睡觉你的心跳都是像在运动那样快速跳动。。身体又那么瘦，怎么可能能耐？

肌肉无力
双手开掌出力是会微微发抖的，医生说不stable。
每次我抱弟弟走不到50m，我的双腿会突然使不出力感觉双腿废了要跪地倒下时我就赶紧把弟弟放下。
我一直以为是我太瘦的关系，哪知有其原因的。

很会吃，体重却不增反减
我生病好了后的现在真的超级有胃口。
以前的我即使怎样吃，宵夜吃了直接睡觉也没生肉。p还羡慕死我的体质，现在终于知道原因。

多汗怕热
我以前是不会流汗的，除非室外运动。现在即使坐着看电视都会冒汗。。

腹泻
我一天上三四次厕所是很普通的事。

金鱼眼
医生说我再不吃药调整甲状腺荷尔蒙就会一直瘦下去然后出现金鱼眼。

甲状腺肿大目前的我还不会。

医生说我得吃药让它们恢复balance，所以现在的我一天吃4颗药，早上傍晚各两粒，得长期服用一年半至两年。暂时两个月后再验血看是否有下降，若有就减药量为一天两颗。
有些人两年后会恢复正常，但有些人恢复了停止服药又会复发。
药的副作用是有些人白血球量会减少，比较容易生病。

这种病没有明确的病因，不是饮食环境造成，有些有可能是家族遗传有些就真的不知道为何会？医生说。

我妹朋友说，医生说心里压抑太多压力没有抒发会导致甲状腺异常。但我觉得压力我还好，没有什么特别难过的压力。若是以前可能有吧，现在真的就还好。

我自认生活饮食都很注意，没熬夜没乱吃，虽然偶尔会吃炸食，但我都有注意不over，平日都是家里自己煮，一菜一汤一肉，没有味精没有鸡粉就是盐来调味。周末偶尔外食。

其它检验报告都显示我很健康，胆固醇好坏量刚刚好，肾功能很好，肝不错，红血球白血球健康。。。

我的体重从以前41到后来的43，生了第一胎变42，生了第二胎变成39，目前下降到38.4，希望服药后会持续上升。

有时候真的觉得生命无常，几时会身体出问题我们也不知道。若不是因为咳嗽去看医生多嘴说一句验血，因为心跳很快，我也没当一回事继续“享瘦”。

p说我心跳很快我没察觉的吗 ？我说我真的不知道，只知道偶尔耳朵会听到很快的心跳声，我说你不会吗？他说不会。

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